Povišena temperatura u djeteta

Povišena temperatura jest ona koja je viša od 37.2 °C (37.7 °C rektalno). Blago povišena je dok ne pređe 38.2 °C, a jako visoka je preko 39 °C.

Djeci temperaturu mjerimo rektalno (u guzi) živinim ili digitalnim toplomjerom ili u uhu ušnim digitalnim toplomjerom. Pod pazuhom mjerimo onoga trenutka kad im možete objasniti gdje treba držati i kada dijete može mirno obaviti taj zadatak kroz vrijeme potrebno da se temperatura izmjeri.

Za rektalno mjerenje se preporuča digitalni toplomjer s mekim vrškom. Ušni je skuplja investicija i kod njih vrijedi “koliko para, toliko muzike”; ako ćete ga već kupovati investirajte u pošteni (npr. Braun Thermoscan). Rektalno izmjereno je za 0.5 °C veće od prave tjelesne temperature.

Kada ste ustanovili da dijete ima povišenu temperaturu i ona je viša od 38.3 °C vrijeme je za snižavanje temperature.

Fizičke metode snižavanja temperature

  • Oblozi mlakom vodom sobne temperature (minimalno 22 °C): natopite tetru i omotate dijete oko trupa i udova. Novi oblog svakih 10 minuta, mijenjate 3 puta. Ako s te sve napravili kako treba temperatura je pala.
  • Kupka od barem 15 minuta u vodi ne hladnijoj od 34 °C.

Farmakološke metode snižavanja

Možete birati između sirupa i čepića, preporučam imati u kući i jedno i drugo jer je ovisno o kilaži djeteta nekada lakše dati točnu dozu s čepićem, a nekad sa sirupom. Ako dijete povraća onda radije date čepić, ako ima proljev, onda date sirup. Ako pokaka čepić unutar 20 minuta od stavljanja onda dajte novi, isto vrijedi i za sirup i povraćanje.

  • Paracetamol (Lupocet, Paracetamol, Efferalgan,…) u dozi 10-15 mg/kg svakih 6 sati.
  • Ibuprofen (Brufen, Nurofen, Ibrustar, Dalsy,…) u dozi 8 mg/kg svakih 6 sati.

 

Tablica za doziranje antipiretika kod djece. PDF datoteku možete preuzeti ovdje.

Tablica za doziranje antipiretika kod djece. PDF datoteku možete preuzeti ovdje.

Između dva ista lijeka treba proći minimalno 6 sati, a između dva različita minimalno 3 sata.

Ako unatoč lijeku temperatura i dalje raste ili ne pada onda kombinirajte s fizičkim metodama snižavanja temperature.

Na primjer, dijete ima 11kg i ima temperaturu 39 °C. Paracetamola ide 165 mg (15 mg × 11 kg), što bi značilo malo više od jednog čepića od 120 mg (odrežete vrh drugom čepiću) ili skoro 7 mL sirupa (u 5mL sirupa je uglavnom 120 mg paracetamola, piše na svakom pakiranju). Ibuprofena možete dati 88 mg (8 mg x 11 kg), dakle Nurofen čepić od 60mg ide jedan i pol, a sirup ovisno o tome koliko je mg u mL.

Temperatura treba pasti ispod 38 °C! I s tim budite zadovoljni. Nemojte očekivati da bude 36.6C.

Kada ići na hitnu (u bolnicu dežurnom pedijatru)?

  • Kada mislite da je dijete životno ugroženo
  • Ako se radi o novorođenčetu (djetetu mlađem od mjesec dana)
  • Ako jako slabo jede/pije/sisa (ako dobro pije/sisa onda smije slabije jesti koji dan)
  • Ako se čudno ponaša (uspavano, omamljeno i kada temperatura padne, bolno)
  • Ako je dehidrirano (upala velika fontanela, jezik suh, bijel i ispucan, suhe usnice)
  • Ako je povratilo/imalo proljev više puta u kratkom vremenskom razmaku (npr. 10x u dva
    sata, ali to je dosta individualno i ovisi o dobi i kilaži)
  • Ako ima osip koji ne blijedi na pritisak

Kada ići djetetovom doktoru i njegovoj zamjeni?

  • Zbog svega gore nabrojanog u redovno radno vrijeme
  • Kad temperatura traje dulje od 3-5 dana

Koristan link: Beba i povišena temperatura.

Tekst je uređen 29. srpnja 2017. da se doda tablica za doziranje lijekova.

Featured image: Kourtlyn Lott

Dubravka Barač

Dubravka je doktorica medicine i specijalizantica pedijatrije u KBC Osijek.

Latest posts by Dubravka Barač (see all)

10 Comments
  1. Ida Zulic Softic 2 years ago

    Jako korisan tekst…prakticni i brzo izvodivi savjeti.

  2. Ana Simcic 2 years ago

    Meni definitivno najkorisniji clanak! 😉

  3. Jelena 2 years ago

    super tekst sa svim info na jednom mjestu

  4. Marijana Vucetic 2 years ago

    Najkorisniji članak!

  5. Dajana Tomas 2 years ago

    Meni osobno najkorisniji clanak! 🙂

  6. Ane 2 years ago

    Vrhunski članak, svaka čast 😉

  7. Anamarija 2 years ago

    Izvrstan članak koji svakom novopečenom roditelju lijepo laički objasni kako postupiti kod temperature bez paničarenja. 👍

  8. Valentina Pacaric 2 years ago

    Spasio me ovaj clanak jer se nisam imala priliku susrest sa temperaturom kod male djece sve do nedavno,pa nisam ni znala sta trebam 😀

  9. Tea 2 years ago

    Trenutno najkorisniji clanak 🙂

  10. Luksa 6 months ago

    Poštovana doktorice, mislim da vam se potkrala matematička pogreška u izračunu doze za paracetamol.

    U tekstu piše, citiram “Ibuprofen (Brufen, Nurofen, Ibrustar, Dalsy,…) u dozi 8 mg/kg svakih 6 sati.”
    Za dijete od 16 kg to bi bilo:
    16 *8 mg = 128mg
    Jačina sirupa je 120 mg u 5 ml, a to je 120/5 = 24 mg ibuprofena u 1 ml sirupa
    Za dijete od 16 kg to bi bilo: 128/24 = 5,33 ml sirupa.

    A u tablici piše 4ml ibuprofena za dijete od 16 kg.

    Možete li objasniti zašto se doza ibuprofena za 16 kg navedena u tablici smanjila za 25%, sa 5,33 ml na 4 ml sirupa? Postoji li neko pravilo u doziranju ibuprofena, jer kao što vidite, izračun matematički ne drži vodu.

Leave a reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

© 2018 Bebologija was founded in 2015 by Ivana Ivy Gutierrez.

or

Log in with your credentials

Forgot your details?